頸部疼痛的徒手治療 (壹)

頸部疼痛是上班族常見的困擾，不但影響工作表現，
也對個人身體或精神上產生不良的影響。紐西蘭和
澳大利亞徒手治療派學者認為大部份頸部疼痛問題在於
上頸部關節生物力學表現異常，導致頸部肌肉功能及淋巴回流失調，
故詳細了解上頸部解剖及關節生物力學並協助淋巴回流可迅速解決頸部不適。
頸部以第二頸椎（樞椎）為區分，分為上頸部-包括頭部枕髁（以下簡寫CO）
，寰椎（C1），樞椎或稱軸椎（C2）及下頸部（第三頸椎C3以下頸椎為較典型脊椎）；
上頸部構造較為複雜，使得其功能異常機率大增，而功能異常引起症狀，
以慢性頸部酸痛及落枕較為常見。
頸部酸痛和疼痛（cervical soreness and pain）：
頸部本身疼痛來自其感覺神經支配的區域，如上頸部的肌肉、關節、硬膜或
韌帶等等功能異常所導致。依皮節的概念和神經支配原則，頸部疼痛大部份起因為
C1、C2、C3頸椎關節活動度降低，而造成椎體附近的
軟組織發炎激發附近痛覺神經接受器活化所導致。
急性頸椎關節卡住〈落枕〉：有時因為睡覺起床而無法轉頭甚至頭部
無法維持直立或作任何方向動作，頸部及頸肩部肌肉緊繃疼痛如扭傷狀，
第一肋骨往上突起，有時可見肩膀上升頭歪斜至一側，患者之前可能有長期頸部疼痛。